施梦娟
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医生姓名:施梦娟
职称:教授
所属:中山医《家庭医生》心智
科室:心理科
黄铎香
黄铎香
医生姓名:黄铎香
职称:教授
所属:中山医《家庭医生》心智
科室:心理科
苏程
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医生姓名:苏程
职称:教授
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刘军
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心理咨询的阶段与过程
http://www.fdh365.com   阅读:46   来源:   更新:2010/2/2 15:44:32   评论46

   心理咨询的成功关键,说实在的不是在于一个咨询员技术多么高超,而是在于他这个人所给予来谈者的“真实感”及“安全感”。技术是可以“做”出来,可以是虚假的,也许它可以一时的让人产生信任,但久了,这种信任终究会崩溃。那里来谈者不仅不信任咨询员,反而会产生反感与怀疑。透过对咨询员的信任,来谈者可以自由自在地毫无戒心地分享内心的一切痛苦。分离本身就是一个很好的治愈方法,一个良好的信任的咨询关系,原是不需要划分阶段或程序,但是为了帮助初学的咨询员,我将其分成四个阶段来说明。在细说这四个阶段之前,我要说的是,这四个阶段不是硬性的1.2.3.4.这样的排列,而可能是混同的,亦有可能循环或交替,这就要靠咨询员的经验、成长程度、观察力、自我意识及智慧了。

    第一阶段:建立良好的关系:
    “信任”是第一阶段原基础,这个基础若不稳固,咨询关系就会发生困难。所以在这个阶段,我们用“同理心”(empathy )、专注(attending)、聆听(active ane and deep listening )来让来谈者体验到咨询员的真心与诚意,尤其是初层次同理心的表达。为什么说初层次的同理心比高层次的同理心好?因为来谈者与咨询员刚刚认识不久,许多的问题与情绪尚处在“隐涵”的状态,待他试试咨询员是否有能力考核成绩有效地帮助他,他才能敞开心扉畅所欲言。所以这个阶段要进行得较为缓慢,有耐性,不要太快地想帮助来谈者进到问题的根本所在,或是进一步的给建议解决它,如此很可能会让来谈者紧张或焦虑。另外,尊重、真诚亦是很重要的因素,可以助建立良好的关系。因为一般人看来来谈者往往是有“问题”、“困惑“、”失败感”、“挫折”等等情况的产生,才会见咨询员,尤其在中国大陆心理咨询尚未发展得很健全,许多人对心理咨询的看法是停留在为“病人”或“心理有障碍”而存在的专业。难免来谈者会有一些担心咨询员会把他们看成是没有能力的,软弱的,愚笨的或是有病的人,所以一个令他“信赖”的环境是很重要的。而温暖的感受、接纳及没有判断的态度,会有很大的帮助来建立这个信赖。在这儿要说明一点的是,在此阶段当来谈者的某些行为明显地让咨询员产生了不舒服的感觉,例如迟到数次,而咨询员并不须要“容忍”,不表态,不舒服的感觉是要表达的,因为它是“真诚”的一个表示。但如何表达非常重要,它不是指责或判断,而是须用一个了解的态度及积极的语言来表达自己的感受。
 

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匿名
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